Eventhough hydrocephalus has been known for many years, there has not been a consensus on the treatment and follow up methods. Ventriculoperitoneal shunting is the most frequently used technique in the treatment. But complications such as infection, overdrainage and obstruction cause increase in dysfunction rate of ventriculoperitoneal shunt which ends in revision or replacement of the shunt. In this study we retrospectively analyzed the patients admitted to Neurosurgery Clinic of the Yüzüncü Yıl University Medical School, with the diagnosis of hydrocephalus. There were 33 patients operated on, of which 17 were female and 16 were male. All of them underwent ventriculoperitoneal shunting. 11 revision operations were performed with the diagnosis of shunt dysfunction. Revision rate was 11% per year. 11 hydrocephalic patients had also spinal dysraphism. 2 patients died in the postoperative period infection has been reported as the leading cause of shunt replacement, but we have found that the obstruction due to any reason is the primary cause for the shunt replacement.
Keywords: Hydrocephalus, Shunt revision, Ventriculoperitoneal shuntHidrosefali çok uzun yıllardan beri bilinmesine rağmen, henüz tedavi ve takipte belirli bir görüş yerleşmiş değildir. Ventriküloperitoneal şant uygulaması son dönemlerde en sık kullanılan tedavi şeklidir. Fakat enfeksiyon, overdrenaj veya yetersiz drenaj, ve tıkanma gibi nedenlerden dolayı revizyon insidansı ve mortalite oldukça yüksektir. Bu çalışmada Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Nöroşirürji Anabilim Dalında hidrosefali tanısı ile tedavi ve takibi yapılan 33 hasta değerlendirilmiştir. 17’si bayan, 16’sı erkek olan bu 33 hastaya ikisi 2 kez olmak üzere toplam 11 kez şant revizyonu yapıldı. Yıllık şant revizyonu insidansı %11 olarak bulundu. 11 hastada hidrosefali bir spinal disrafizm tablosu ile birlikteydi. 2 hasta postoperatuar dönemde kaybedildi. Hidrosefalilerde en önemli ve revizyona sebep olan komplikasyon enfeksiyon olarak bilinmektedir. Bizim serimizde revizyonun en önemli sebebi şant disfonksiyonu olarak bulundu.
Anahtar Kelimeler: Hidrosefali, Şant revizyonu, Ventriküloperitoneal şant