In this study we made clinical assessement and evaluation of radiological findings and treatment outcomes of low back pain patients admitted to Physiatry Department 100 patients were retrospectively evaluated together with physical examination, rutin laboratory tests, direct lomber x-rays, and when needed, computerized tomography and electroneuromyography were done for each patient. We classified patients according to their congenital anomalies, level of disc herniation, associated disorders and diagnosis. We analized age, sex, the time lapsed till diagnosis, trauma as the cause of low back pain and discussed the types and the outcome of treatments. In 64% of patients lombardisc herni discal and in 23% degenerative disc disease were present. The classification of disc herniations were as the follows;. L 3-4 level: 5 patients (7.8%), L 4-5 level: 24 patients (37.5%), L 5- S1 level: 17 patients (26.6%), L4-5+ L5-S1 level in combination: 14 patients (21.8.%) and L3-4+ L 4-5+ L 5-S1 levels in combination: 3 patients (4.7.%). Other most frequent diseases present in combination with disc hernia were osteoporosis (22%), facet syndrome (23%) spondylolisthesis(5%) and spinal stenosis (4%), 14% of patients were treated with only medication and 86% of them were treated with medication + physiotehrapy. 4 patients who had not get releif, had been referred for surgery. The following tretment outcomes occured: Complete releif in 68%, partial releif in 17 % and no reply to the treatment in 10 % of patients. In conclusion most of the low back pain, admitted to the hospital, consisted of disc hernia and degeneratif disc disease and the most frequent accompanying pathologies were facet syndrome, osteoporosis and spondylolisthesis.
Keywords: Low back pain, physical therapy, lomber disc hernia.Bu çalışmada Y.Y. Ü. Tıp Fakültesi Fiziyatri Servisinde tedavi gören bel ağrılı olguların klinik, radyolojik bulgular ve tedavi sonuçlarının değerlendirilmesi yapıldı. Kliniğimizde yatırılan bel ağrılı 100 hastanın dosyalarında retrospektif nitelikte inceleme yapıldı. Hastaların fizik muayenesi ile beraber rutin laboratuvar testleri, direkt lomber grafiler ve bilgisayarlı tomografik analizler,gereken olgularda da bilgisayarlı tomografi ve elektronöromiyografi analizlari yapılmıştır. Bu çalışmada hastaların sahip olduğu konjenital anomaliler, disk hernisinin seviyesine, eşlik eden hastalıklar ve tanılarına göre sınıflandırılması yapıldı. Yaş, cinsiyet, geçirilen travma ve hastalık süreleri analizi yaptık ve uygulanan tedavi türleri ve alınan sonuçları tartıştık. Olguların % 64’de disk hernisi, % 24 ‘de dejeneratif disk hastalığı görülmüştür. Disk hernilerinin sınıflaması şöyleydi: L 3-4 seviyesi: 5 olgu (% 7.8), L 4-5 seviyesi: 24 olgu (% 37.5), L 5-S 1seviyesi: 17 olgu (% 26.6), L4-5 + L5-S ı birlikte: 14 olgu (% 21.8), L3-4 + L4-5 + L5-S 1 birlikte: 3 olgu (% 4.7). Disk hernisi ile beraber bulunan en sık patolojiler osteoporoz (% 22), faset sendromu (%23), spondilolistezis (% 5) ve kanal stenozudur (% 4). Vakaların % 16’sına yalnız medikal, % 84’üne ise medikal + fizik tedavi yapılmıştır. Konservatif tedaviden yararlanmayan 4 hasta disk hernisi nedeni ile operasyona sevk edilmiştir. Tedavi sonuçları şöyledir; bel ağrısı nedeni ile tedavi edilen hastaların %68’de tam düzelme, % 17’de kısmi düzelme, % 10 olguda bulgularda değişme görülmemiştir. Sonuç olarak hastande tedavi edilen bel ağrılarının çoğunluğunu disk hernisi ve dejeneratif disk hastalığı oluşturmaktadır ve buna en sık eşlik eden patolojiler de faset sendromu, osteoporoz ve spondilolistezistir.
Anahtar Kelimeler: Bel ağrısı, fizik tedavi, lomber herni diskal.