Epidemiologic and Clinical Aspects of Delta Hepatitis in the Van Region

Aims: Patients infected with both hepatitis B virus (HBV) and hepatitis B virus (HDV) tend to progress more severe liver injury than those infected with HBV alone. In Eastern Anatolia, HDV infection is one of the the major causes of chronic liver disease. This study was conducted to determine the epidemiology and clinical aspects of delta hepatitis in Van region of Eastern Turkey. Methods: This study was conducted in the years 2008 and 2009. Serological markers of HBV infection (HBsAg, HbeAg, Anti-HBS) were determined by ELISA test in patients with chronic hepatitis B. Serum HBV- DNA and HDV-RNA were determined by polymerase chain reaction (PCR) method in chronic hepatitis B patients. Thereafter, liver biopsy samples from 24 patients with delta hepatitis were studied. Results: Chronic HDV infection was more frequent in males (p<0.001). Mean age of delta hepatitis patients was 34,3±9 (16-54) years. Delta hepatitis cases had solely greater portal and parenchymal inflammatory changes. Conclusions: HDV is a novel satellite virus and may increase the degree of hepatic damage in patients with Hepatitis B. Rural clustering of male cases is a striking finding in endemic areas.

Van Yöresindeki Delta Hepatitli Hastaların Epidemiyolojik ve Klinik Özellikleri

Amaç: Hepatit-B Virüsü (HBV) ve Hepatit-Delta Virüsü (HDV) ile infekte olan hastalar yalnız HBV ile infekte olanlara göre daha ağır bir karaciğer hastalığı gelişme riskine sahiptirler. Doğu Anadolu’da Hepatit D infeksiyonu kronik karaciğer hastalığının en önemli nedenlerinden biridir. Bu çalışma delta hepatitinin epidemiyolojik ve klinik özelliklerinin Van ve çevresinde değerlendirilmesi amacı ile yapılmıştır. Metod: Çalışma 2008 ile 2009 yılları arasında yapıldı. HBV infeksiyonuna ait serolojik belirteçler ELISA testi ile yapıldı. Serum HBV-DNA ve HDV-RNA ölçümleri polimeraz zincir reaksiyonu yöntemi ile yapıldı. Ayrıca 24 hastanın tümüne yapılan karaciğer biyopsi örnekleri incelendi. Sonuçlar: HDV infeksiyonu erkeklerde daha sıktı ve ortalama yaş 34,3 idi. Delta hepatitli hastalarda portal ve parankimal inflamatuar değişiklikler baskın özellik göstermekteydi. Tartışma: HDV kronik hepatit B hastalarında karaciğer hasarının ağırlığını artıran yeni bir satellit virüstür. Endemik alanlarda erkek hastalarda daha sık görülmesi çarpıcı bir bulgudur.